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| 실손보험. (사진=연합뉴스) |
[알파경제=임유진 기자] 청구 절차 불편 등으로 실손의료보험 가입자들이 청구하지 않은 보험금이 연평균 약 2760억원에 달한다는 분석이 나왔다.
6일 국회 정무위원회 소속 윤창현 국민의힘 의원이 건강보험공단과 보험사 통계를 활용해 분석한 자료에 따르면 2021년과 2022년 청구되지 않은 실손 보험금은 각각 2559억원, 2512억원으로 파악됐다.
올해 미지급 보험금은 3211억 원 규모로 늘어날 것으로 추산됐다.
이 금액은 보장 대상 본인 부담 의료비에 실손보험 가입자의 의료비 점유율과 실손보험 보장비율, 공제금액 미만 차감 후 비중 등을 곱한 다음 실제 지급된 보험금을 빼 계산했다.
미지급이 늘어난 주된 이유는 병원이나 약국을 방문해 서류를 발급받고 제출하는 과정이 번거롭기 때문이었다.
이에 청구 전산화가 진행돼야 한다는 지적도 이어지고 있다.
윤창현 의원은 "보험업법 개정안이 통과되면 병원-보험사 간 정보공유를 통해 실손보험금 자동지급 시스템이 구축될 수 있다"며 "보험고객의 불편 해소, 연간 3천억원 규모의 잠자는 보험금 지급까지 기대되는 만큼 신속한 입법이 필요하다"고 말했다.
알파경제 임유진 (qrqr@alphabiz.co.kr)
